กลับสู่หน้าเข้าสู่ระบบ
กลับหน้าเข้าสู่ระบบ
** หากพบปัญหา ติดต่อ คุณณัฎฐา (กิ๊ก) หน่วยส่งเสริมและพัฒนาทางวิชาการ (
1149, 1157)
แบบฟอร์มลงทะเบียนเพื่อใช้งานระบบ RMIS
เพื่อใช้งานระบบ
(สำหรับบุคลากรภายนอกคณะแพทยศาสตร์)
แบบฟอร์มลงทะเบียนเพื่อใช้งานระบบ
(สำหรับบุคลากรภายนอกคณะแพทยศาสตร์)
กรุณากรอกข้อมูลในช่องที่มีเครื่องหมาย ** ให้ครบถ้วน
ส่วนที่ 1 :
ข้อมูลส่วนตัว
คำนำหน้าชื่อ
ที่ต้องการในใบรับรอง
(ถ้ามี)
Enter your name title in english if can not type in Thai.
ชื่อ
**
Enter your name in english if can not type in Thai.
นามสกุล
**
Enter your surname in english if can not type in Thai.
Name title for certificate of approval
(If any)
Name
**
Surname
**
ประเภทบุคลากร (Personnel type)
**
--- เลือกประเภทบุคลากร ---
นักศึกษาปริญญาโท/เอก ระบาดวิทยา
นักศึกษาแพทย์ และ นักศึกษาอื่นๆ (ที่ใม่ใช่สาขาระบาดวิทยา)
บุคลากร สาย ข
บุคลากร สาย ค
ประเภทอื่น ๆ
อาจารย์แพทย์
อาจารย์ไม่ใช่แพทย์
แพทย์ประจำบ้าน/แพทย์ใช้ทุน
แพทย์ประจำบ้านต่อยอด
สาขาเชี่ยวชาญ (Expertise)
สาขางานวิจัยที่สนใจ (Research interests)
ส่วนที่ 2 :
หน่วยงานที่สังกัด
กลุ่มของหน่วยงานต้นสังกัด (Group of your institution)
**
--- เลือกหน่วยงานต้นสังกัด ---
มหาวิทยาลัย (University)
โรงพยาบาล (Hospital)
อื่น ๆ (Other)
ระบุชื่อหน่วยงานซึ่งจะระบุในใบรับรอง (ภาษาไทย)
**
Enter '-' if can not type institution's name in Thai.
Institution / Workplace in English for certificate of approval (English)
**
ส่วนที่ 3 :
ข้อมูลการติดต่อ
ที่อยู่ที่ติดต่อได้ (Address)
**
โทรศัพท์มือถือ (Mobile)
**
โทรศัพท์ที่ทำงาน (Office)
**
อีเมล์ (E-mail address)
**
** ระบบแนะนำให้ใช้ Gmail, Hotmail หรือ Yahoo
ส่วนที่ 4 :
ตั้งรหัสผ่าน
ตั้งรหัสผ่าน (Define password)
**
รีเซ็ตฟอร์ม
ลงทะเบียน